隨著醫學成像系統不斷更新與發展,醫學成像系統在疾病的預防與ZL方面所發揮的作用越來越大,醫學成像系統的開發與研制,成了人們關注的焦點。常見的成像系統有X射線成像、CT成像、MRI成像以及超聲成像系統。
X射線成像系統:
X射線成像的原理基于X射線本身的特性和人體組織結構的特點。X射線成像系統具有很強的穿透性,能穿透人體的組織結構,而人體組織之間存在著密度和厚度的差異。所以X射線在穿透過程中被吸收的量不同、剩余的X射線又利用其熒光效應和感光效應在熒屏或X形成明暗或黑白對比不同的影像。
CT成像系統:
CT(電子計算機體層成像)是70年代初放射診斷的一項重大突破。CT成像系統和X線的成像原理類同,利用的都是不同組織對X線吸收值不同的性質來探測所接收到的信號強弱而反映人體組織,但是,CT不是X線攝影,而是用X線對人體掃描,取得信息,經電子計算機處理而獲得的重建圖像。

MRI(核磁共振)成像系統:
利用氫核作為人體成像元素及NMR信號強度與樣品中氫核密度的關系,當施加一射頻脈沖信號時,氫核能態發生變化,原子核振動的微小差別可以被精確地檢測到,經過進一步的計算機處理,即可能獲得反應組織化學結構組成的三維圖像,這就是MRI成像系統的原理。
超聲成像系統:
超聲成像系統則都是利用超聲波照射人體,通過接收和處理裁有人體組織或結構性質特征信息的回波,獲得人體組織性質與結構的可見圖像。
X線成像系統 | CT成像系統 | MRI成像系統 | 超聲成像系統 | |
成像媒介 | X射線 | X射線 | 磁場與RF(射頻電磁波) | 超聲波 |
觀察內容 | 密度 | 密度 | 信號 | 超聲波回波 |
反映實質 | 組織密度 | 組織密度 | 組織弛豫時間(T1、T2) | 人體組織性質與結構 |
圖像特點 | 一維圖像,無立體感 | 僅橫斷面圖像,其他圖像需要重建。 | 直接得到三維圖像,同時有兩種不同性質的T1、T2加權。 | 一維到三維,四維成像,由超聲儀器的性能所決定。 |
優點 | 速度比較快,價格比較低。 | ①CT突出的優點是密度分辨率高,斷面解剖關系清楚,病變細節顯示良好,尤其平片顯示不了細小的鈣化、液化、壞死等結構,對定性診斷很有幫助。②相對便宜、安全和迅速,適合shou選檢查。③檢查速度快,尤其適合于急診患者的檢查,如外傷、腦血管意外等。④可獲得不同組織感光區的CT值,以進行定量分析。⑤增強掃描有助于病變更好地顯示及定性診斷。⑥可進行圖像重建。 | ①對疾病的早期診斷敏感,當病變早期出現生物化學變化時就可以顯示異常,早于同位素、CT及超聲等所有影像檢查。②可多平面成像,彌補了CT不能直接多平面成像的缺點,對病變顯示更為清楚。③MRI成像系統的流空現像對大血管和循環較快的結構不需要注射造影劑即能顯示。即MRI血管造影技術。④無骨骼偽影干擾,對顱底,椎管內結構顯示良好。 | 價廉、簡便、迅速、無創、無輻射性、準確、可連續動態及重復掃描,因此易于推廣應用,常作為實質臟器及含液器官的首選方法,超聲成像系統速度快,可適時觀察運動臟器,非常適合于心臟,大血管及膽囊的顯示和測量;因無輻射性更適用于孕婦的追蹤和復查。 |
缺點 | ①有些部位骨骼偽影太多,影響其周圍軟組織結構的顯示,如顱底部及椎管。②受呼吸運動的影響,容易漏診小的病狀,如肺、肝臟等。③X線輻射量大。④重建圖像偽影較多。⑤傳統醫學X射線成像系統的缺點十分明顯:照射劑量大,而且分辨率受限;影像以膠片形式,不能后處理,不利于存儲和傳輸。數字醫學X射線成像系統也存在缺點,就是其仍然存在輻射,不能達到完全無輻射狀態。 | ①價格昂貴、成像復雜、大多數情況下不適宜于shou選。②不適合急診患者或特別危重病人,因心電監護等急救設備不能進入Mpd室。③顯示病灶鈣化及骨皮質差,不適合觀察骨折,而特征性病灶內鈣化常對定性診斷幫助很大。④不能定量分析,T1、T2及質子密度測量運算麻煩、可比性差,故臨床價值不大,一般不用。⑤體內帶有金屬異物或裝有心臟起搏器者禁用。⑥不適合早孕患者,對胎兒有影響。⑦不適合幽閉恐怖癥患者。 | 超聲術受氣體與骨骼的阻礙,不適合于含氣臟器如肺、消化道及骨骼的檢查,但隨著體腔探頭的開發及消化道聲學造影劑的應用,已使胃部超聲檢查應用于臨床。另一方面超聲成像系統的準確性受操作者的經驗、檢查技巧和認真程度影響。 | |
由上比較得,在成像系統應用上來說,超聲成像系統一般Z常作為shou選方法,CT成像系統常作為shou選或進一步證實,MRI成像一般作為補充手段(神經系統除外)。而X光成像價格便宜,在小型的醫院應用較多!
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